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2018年，当新版的“电子病历体系功用运用水平分级点评办法与规范”将电子病历分级的最高等级提高为8级时，国内三级医院均匀运用水平为2.11级，二级医院均匀运用水平仅为0.83级。

很长一段时刻内，满级的电子病历评级关于国内很多医院办理者、信息科、临床医师而言都是一个可望不行及的存在。新规范拟定后的四年内，仅在*年新增了两个7级医院，无一医院打破8级。

里程碑立于2023年。

在国家卫健委医院办理研究所近来公示的《2022年度电子病历体系功用运用水平分级点评新增高等级医疗组织成果的告诉》显现，新一年中合计89家医疗组织进入本年电子病历高等级医疗组织名单。

其间，中国医学科学院阜外医院立于名单*项，成为国内*家也是*一家取得8级评级的医院。

在业内人士看来，阜外医院夺得*8级电子病历评级是惊喜，亦是情理之中。

一直以来，阜外医院均在医院电子病历评级中处于*位置，在那个评级7级封顶的时期，它与中国医科大学隶属盛京医院就是国内唯二到达最高评级的医院，天然有才能冲击8级。惊喜之处则在于阜外医院在电子病历评级打破带来的积极意义，经过一切高等级电子病历评级后，阜外医院已在进程之中积下经历，打好样板，有才能助力更多医院抵达高评级。

01 经过8级电子病历有多难？

以电子病历为中心的医院信息化建造一直是新医改的重要内容之一。电子病历评级，能够极大地促进医疗大数据质量的完善，避免数据熟睡，避免医疗过失，进步医疗的质量安全。

电子病历晋级关于临床医师而言，意味着将能更快地取得患者完好、可追溯的治疗数据，作业更快捷；关于医院办理者而言，意味着办理功率能够有用提高，医疗数据愈加精准。

为了规范电子病历评级规范，推进医院积极参加评级，现在的电子病历体系运用水平被划分为9个等级，每一等级的规范包含电子病历各个部分体系的要求和对医疗组织全体电子病历体系的要求。

电子病历体系全体运用水平分级点评基本要求

从现在国内评级方式看，很多三级医院的电子病历评级均存在于4级-6级这一区间，该区间与医院数据办理严密相关。假如医院完结了区间内的6级评级，意味着医院现已化解了信息化建造中陈词滥调的数据孤岛、数据壁垒等问题。

相较之下，经过7-8级评级的医院至今仅有4家，这一阶段的评级不只需求医院满意内部建造需求满意的种种要求，还将查核规划扩展到了区域信息化建造中，要求满意区域医疗信息同享，完结医院安全质量继续提高。

4-8级电子病历运用评级内容及要求

据华卓科技评级评定咨询部负责人罗一（化名）表明：电子病历7级要求医疗安全质量管控，区域医疗信息同享；全面运用医疗信息进行本部门医疗安全与质量管控；医院需能同享本医疗组织外的患者医疗信息，进行治疗联动。电子病历8级整合跨组织的医疗、健康记载、体征检测、随访信息用于本部门医疗活动，要求把握区域内与本部门相关的医疗质量信息，并用于本部门医疗安全与质量的继续改善。

相较于7级评级，中国医学科学院阜外医院此次经过的8级评级更倾向于组织与组织之间运用区域医疗质量指标与运用。要到达8级评级，医院需求满意很多条件，例如：

1. 医院有必要全面整合医疗、公共卫生、健康监测等信息，完结整合型医疗服务；

2. 比照运用区域医疗质量指标，继续监测与办理本医疗组织的医疗安全与质量水平，不断进行改善；

3. 同享患者医疗及健康信息并能够进行会集展现，包含组织表里的医疗信息、健康记载、体征检测、随访信息、患者自采健康记载（如健康记载、可穿戴设备数据）等，在医嘱开立时，可查看患者自采健康记载内容作为病况了解参阅；

4. 能够运用患者医疗及健康数据，为患者拟定继续的治疗方案；

5. 能够运用患者医疗组织表里的医疗及健康信息提出处理主张；

6. 患者自采数据有显着标明，可与本组织数据进行比较、制作趋势图等。

不过，虽然存在很多的要求与约束，但罗一不以为到达医院8级评级存在技能上的困难。

“在全体项目建造傍边，电子病历分级点评历经那么多年都现已规范化，所以没有什么难以满意评级规范的，首要仍是要看医院本身对电子病历点评的认知和积极性与承建商一起推进项目的进行和落地。

特别是关于冲刺高等级的医院而言，电子病历评级早已脱离单纯的体系与功用建造层级，转而要啃的“硬骨头”包含：办理思路的改变、顶层规划的弥补、旧有流程的重塑、数据运用的壁垒等。这是信息化、电子病历体系运用评级的初心，亦是难点地点。”

如此看来，是否经过最高等级（7级、8级）的电子病历评级，医院的挑选和尽力是其关键地点。

02 国内医院需求规划化地参加8级评级？

经动脉网计算，到2023年8月，全国总计312家医院获评高等级电子病历评级，其间1家医院获评8级，3家医院获评7级、40家医院获评6级、268家医院获评5级。

2022年-2023年国内高等级电子病历评级状况

凭借计算数据不难发现，国内医院关于电子病历5、6级评级热心继续高涨，乐意消耗时刻精力投入电子病历晋级中，但罕见医院挑选跳过这一门槛，为7、8级评级进行投入。

有业内人士以为，当数据被列为劳动力、土地、本钱等之外的第五大生产要素后，国家连续推出了《“十四五”大数据工业发展规划》、“数据二十条”等方针，推进医院进行被迫数据办理。一起，人工智能、大数据等智能技能的推进，越多越多的医院办理者改变观念，将数据视作一种财物，开端自动进行数据办理。主被迫叠加之下，现在的医院乐意消耗时刻、消耗精力投入数据办理相关的电子病历建造。

但由于触及区域信息化的电子病历建造其出资报答难以估计，盲目投入可能会让为医院支付发生很多本钱。究竟，完结四级电子病历评级消耗的资金已达千万，满意五级评级规范则要再追加数千万投入，再向上进行评级的花费将以亿来计量，并非一般三级医院所能担负。

此外，即使是完结4级、5级这样的方针，大部分医院会将评级方案作为一个长时刻方针，将昂扬的评级本钱涣散于数年中，舒缓资金压力及出资危险。HIT专家网的数据显现：从5级到6级的均匀过级时刻为2.3年。刚从7级跃入8级的阜外医院则建造了至少5年。

从这一视点剖析，国内医院规划化地参加电子病历7级、8级评级并不实践。关于在医院规划及效果未到达必定规划时，参加过高的电子病历运用等级评级不是一种理性的挑选，关于临床才能、医院办理等方面的投入或能为医院带来更大价值。

可是，咱们也不能否定阜外医院经过电子病历运用8级关于整个职业的积极意义。

一方面，现在商场上尚无企业能够供给8级电子病历评级相关的全体解决方案，需求阜外医院这样的一流医院有才能去自动规划、研制、建造，推进国内医疗信息化打破才能上限。

另一方面，当时我国公立医院的电子病历均匀等级离“二级和三级公立医院别离到达3级和4级”的全体方针还存在着必定间隔，电子病历评级仍然是大多数医院信息化建造的重要任务之一。

能够估计，未来会有更多医院向电子病历高等级评级建议“冲刺”。尤其是作为高等级的入门等级，5级评级仍然存在很大经过难度，未来数年内三级医院冲5望6将是干流。

而关于现已到达6级的很多一流三级医院，该事情起到了“标杆”的效果，为各大医院冲击7级、8级电子病历分级点评增强了积极性和决心。

一起，咱们也不能忽视医疗IT企业这一医院电子病历评级的重要参加方。环绕电子病历、互联互通等评级打开的医院信息化建造一直是医疗IT企业们的重要营收来历，但由于疫情的侵袭，相关商场已几经缩短。

现在医院电子病历评级完结打破，咱们或能看到更多医院同医疗IT企业同时参加到更高水平的医疗信息化建造中，加快医疗数智化年代的到来。